روایت شکل‌گیری انجمن جراحان عمومی ایران

تاریخچه جراحان عمومی ایران، داستانی است سرشار از اراده، همدلی و پایداری؛ قصه‌ای که از دل چالش‌ها و موانع بیرون آمد و امروز به نمادی از همگرایی و عزم جمعی در جامعه پزشکی بدل شده است.
پس از انحلال انجمن پیشین، نیاز به یک نهاد صنفی منسجم بیش از همیشه احساس می‌شد. صدای همکارانی که می‌خواستند تشکل خود را دوباره احیا کنند، به گوش رسید. با صدور مجوز وزارت کشور برای برگزاری انتخابات انجمن صنفی، روزنه‌ای تازه گشوده شد تا مسیر احیای انجمن علمی جراحان عمومی هموار شود.
سال ۱۳۹۵ نقطه عطفی در این مسیر بود. در ۸ بهمن ۱۳۹۵، «انجمن صنفی جراحان عمومی ایران» رسماً شکل گرفت. این تولد، آغاز حرکتی بود به سوی نهاد علمی-صنفی کامل، حرکتی که با تلاش‌های بی‌وقفه، مسیر هماهنگی با موازین دبیرخانه انجمن‌های وزارت بهداشت را هموار می‌کرد. برای پاسداشت این روز تاریخی و یادآوری مسیر پرچالشی که جراحان پیمودند، ۸ بهمن به‌عنوان «روز جراحی عمومی در ایران» نام‌گذاری شد؛ روزی برای بزرگداشت همت، همدلی و استمرار تلاش‌های جراحان کشور.
در سال ۱۳۹۷، نخستین انتخابات هیئت‌مدیره برگزار شد و خانه تازه‌تأسیس انجمن رسمیت و پویایی بیشتری یافت. اما کمی بعد، سایه‌ی بیماری کرونا فعالیت‌ها را تحت تأثیر قرار داد. با این حال، هیئت‌مدیره دور اول با تدبیر و پشتکار، بسیاری از موانع مسیر همکاران را هموار ساخت و چراغ انجمن هرگز خاموش نشد.
در سال ۱۴۰۲، دومین انتخابات هیئت‌مدیره برگزار شد و مشارکت پرشور اعضا، نشانه‌ای از بلوغ و توانمندی انجمن بود. این دور با آغاز «نهضت آموزش اعضا» و گسترش شاخه‌ها در سراسر کشور، فصل تازه‌ای از فعالیت‌های علمی و آموزشی را رقم زد؛ فصلی که با قدرت ادامه دارد.
امروز، انجمن جراحان عمومی ایران، فراتر از یک نهاد صنفی، به پلی میان جامعه پزشکی، سیاست‌گذاران و مردم تبدیل شده است؛ پلی که نه تنها صدای دغدغه‌ها و آرزوهای جراحان را منعکس می‌کند، بلکه در ارتقاء دانش، استانداردهای خدمات و حفاظت از حقوق حرفه‌ای، نقشی مؤثر و بی‌بدیل ایفا می‌کند.
انجمن جراحان عمومی ایران، از آرزو تا واقعیت، از فراز و فرود تا تثبیت، روایت یک همت جمعی است؛ داستانی که نشان می‌دهد تلاش مستمر و همدلی، همیشه به ثمر می‌رسد.

❇️تخصص جراحی جنرال ، دانش و مهارتی است که پس از دوره پزشکی عمومی طی یک دوره بسیار پرکار و سخت با تلاشی طاقت فرسا در دوران رزیدنتی قابل تحصیل است.
فارغ التحصیلان پزشکی بر حسب علاقه و توانمندی علمی خود به اضافه توانمندی جسمی و ذکاوت و اعتقاد به کاربردی بودن تمام دانش اندوخته اعم از علوم بالینی و پایه یعنی تمام آنچه در
دوران عمومی آموخته اند برای گرفتن تخصص جراحی جنرال اقدام می کنند.

❇️افرادی باید اقدام به تحصیل در رشته جراحی جنرال نمایند که از سلامت جسمی و روحی و اجتماعی کامل برخوردار باشند چرا که جراح عمومی باید توانایی جسمی و روحی کار در شرایط سخت و طولانی و طاقت فرسا را بدون در نطر گرفتن درامد مادی و در هر شرایطی اعم از شرایط عادی و بحران و جنگ و در اتفاقات فردی و گروهی داشته باشد.

❇️جراحی جنرال ، پایه تمام رشته های جراحی است و محدوده جغرافیای کاری او کل بدن انسان است جراحی جنرال مخصوصا در شرایط اورژانس و حیاتی فاقد حد و مرز است.

❇️تخصص جراحی جنرال general surgery از این سبب general نامیده می شوند که دانش آموخته ان قادر به جراحی همه اعضای بدن می باشد و تنها رشته از رشته های تخصصی جراحی است که اصول جراحی (PRINCIPLES OF SURGERY) همچون آب و الکترولیت، عفونت دفاع بدن و انواع شوک هموستاز، تغذیه ترانسفوزیون ترمیم زخم و … را بخوبی می شناسند و لازم نیست تمام پروسیژرها را آموخته باشد بلکه با آموزش اصول کلی و پایه جراحی می تواند در شرایط لازم و ضرورت حتی پروسیژرهایی انجام دهد که گاهی ابداعی است و به همین لحاظ روز به روز شاهد گسترش انواع پروسیژر ها در این رشته هستیم.

❇️جراحی جنرال بیشترین هم پوشانی و اشتراک با سایر رشته های پزشکی را دارد و بالطبع بیشترین ارتباطات حل مسئله و بیشتر از هر رشته دیگر مورد مشاوره توسط همکاران متخصص و فوق تخصص سایر رشته ها قرار می گیرد .

❇️ متخصصین جراحی جنرال در اکثر مراکز پزشکی دنیا، اولین سطح ارائه خدمات به بیماران تصادفی و اورژانس های تهدید کننده حیات می باشند، نقش حیات بخش و اداره کننده جراح عمومی در تصادفات و تروماها و مخصوصا در حوادث گروهی بر کسی پوشیده نیست.

❇️همینطور اداره بیماران پیچیده به عنوان سرگروه تیم و پزشک اصلی اداره کننده بیمار در مالتیپل تروما ویژه جراح جنرال است .

❇️در حیطه انکولوژی و جراحی سرطان در دستگاهها و مناطق مختلف بدن علاوه بر دستگاه گوارش شامل نسج نرم بدن در سیستمهای مختلف گوارش ژنیکولوژی ارولوژی تنفس سر و گردن پستان و غدد لنفاوی طحال و غدد مترشحه اندوکرین و اگزوکرین جراح جنرال مستقلا یا با همکاری سایر گروههای جراحی نقش برجسته ای دارد .

❇️متخصص جراحی جنرال با ترمیم سوختگی ها و عوارض حاصل شامل اسکارها و دفرمیتی ها و زخمهای مزمن و دیفکتهای نسجی در سرتاسر بدن ناشی از تروماهاو یا به دنبال انواع اعمال
جراحی با انواع روشهای جراحی و غیر جراحی کاملا آشناست .

❇️ دامنه فعالیت ها و توانایی جراح جنرال بسیار وسیع است و ضمن انجام اعمال جراحی روی دستگاه گوارش از مری تا معده و روده ها و کبد و مجاری صفراوی و پانکراس تسلط کامل به جراحی غدد اندوکرین شامل ادرنال و تیروئید پاراتیرویید و سیستم رتیکولواندوتلیال غدد لنفاوی طحال و تیموس دارد .

❇️جراح جنرال در صورت ضرورت قادر به انجام جراحی های ارتوپدی، جراحی های ژنیکولوژی و مامایی، ارولوژی، گوش و حلق و در مواردی از جراحی های قلب مغز و اعصاب نیز می باشند. و در شرایط عادی نیز همکاری وسیعی به عنوان کارهای تیمی و مشترک با این همکاران مخصوصا در تروماها و اعمال انکولوژی پیچیده دارد .

❇️بدون حضور جراح جنرال یک بیمارستان جنرال هیچ رسمیتی ندارد حتی اگر تمام رشته های تخصصی و فوق تخصصی در آن بیمارستان حاضر باشند .

❇️متخصص جراحی جنرال پشتیبان و همکار متقابل و مشارکتی با همه همکاران خود از پزشکان عمومی تا متخصصین داخلی و رشته های مختلف فوق تخصص از جمله فوق تخصص گوارش و متخصصین زنان و اینترونشنیستها با ارتباطات دو طرفه در پوشش دادن و جمع کردن عوارض حین کار یا پس از اعمال جراحی و پروسیژرهای تشخیصی می باشد .

❇️جراحان جنرال پیشرو در استفاده از تکنولوژی های جدید در پزشکی و مشارکت جدی در مراکز مختلف پژوهشی و تحقیقاتی و ابداع و اختراع انواع تکنولوژیهای نوین و روشها و تکنیکهای جدید جراحی می باشند.

❇️مراکز تحقیقاتی مختلف شامل مرکز تحقیقات پیوند مرکز تحقیقات جراحی سرطان مرکز تحقیقات تروما مرکز تحقیقات جراحی درون بین و همکاری با مراکز تحقیقاتی مختلف بالینی و پایه در حیطه تحقیقات و پژوهشهای جراحان جنرال است.

❇️مهارتها و دانش مورد نیاز برای متخصص جراحی جنرال شامل موارد زیر است:

-علاقه زیاد در کمک به همکاران و بیماران و رهانیدن بیمار و همکاران آنها از عوارض و در شرایط سخت
-علاقه و دانش کافی در حوزه پزشکی، آناتومی و فیزیولوژی و علوم پایه عملی در جراحی از جمله آب و الکترولیت و تغذیه عفونتهای جراحی ترانسفوزیون و عوارض آنها و مشکلات
هماتولوژیک از جمله ترومبو امبولی یا اختلالات هموستاز
-مهارت های ارتباطی خوب با همکاران و بیماران مخصوصا در شرایط غیر عادی و سخت
-توانایی آرامش بخشیدن به بیماران و جلب اعتماد و اطمینان آنها و همینطور آرامش بخشی و حمایت همکاران در موارد برخورد با مشکلات و ایجاد عوارض پیچیده
-مهارت های مدیریت و رهبری به خصوص در اورژانسها در مدیریت بحران در حوادث گروهی اتاق عمل و بخشها و کلا مدیریت بیمارستانها
-توانایی تحمل فشار کاری و تصمیم گیری صحیح و سریع در شرایط بحران
-توانایی کار مطابق با بالاترین استانداردهای حرفه ای در همه شرایط اعم از اورژانس و الکتیو
-به روز نگه داشتن اطلاعات و مهارت های خود و علاقه به شرکت در سمینارها و کارگاههای آموزشی داخلی و خارجی
-هماهنگی زیاد بین دست و چشم مخصوصا در انجام اعمال جراحی درون بین و کم تهاجمی
-توانایی آموزش پرسنل و نظارت بر کار آنها به علت حضور زیاد در بیمارستان و ارتباط کاری با آنها

❇️امروزه به علت گستردگی علم و هنر جراحی عمومی گروههایی از همکاران در قسمتی از این تخصص مهارت بیشتری کسب و به ارائه خدمت می پردازند و برای آموزش همکاران مجرب تر و ماهرتر تلاش می نمایند.

این زیر شاخه ها شامل موارد زیر است :
جراحی قلب
جراحی توراکس
جراحی اطفال
جراحی پلاستیک و ترمیمی
جراحی عروق
جراحی پیوند و هپاتوبیلیر
جراحی درون بین
جراحی کولورکتال
جراحی سرطان
جراحی پستان
جراحی دست
جراحی صورت در برخی کشورها
جراحی زیبایی در برخی از کشورها. مراقبت‌های ویژه ، کنترل درد و جراحی سروگردن

خصوصیات اخلاقی جراح جنرال :

❇️از انجا که جراحی سرنوشت ساز بوده و با حیات انسان سر و کار دارد اخلاق در آن جایگاه مهمی دارد؛ چرا كه مردم جان خود را كه ارزشمندترین موجودی هر فرد است،به صورت امانت بدست جراح سپرده و بازگشت سلامتی خود را طلب می نمایند.
متخصص جراحی جنرال انسانی است روشنـفكر، عالم و با مهارت، مسئولیت پذیر و منطبق با زمان و اگاه به دستاوردهای علمی جدید که نگاهش به بیمار نگاهی از روی شناخت و عشق است و این عشق است كه انگیزه او برای پرداختن به حرفه سخت جراحی است.
رابطه جراح با بیمار رابطه ای انسانی و عالمانه است. او انسانی دانشمند و ماهر و مسلط به کار عملی ، انساندوست با وجدان و متواضـع و بردبار است و با بیماران با مدارا رفتار می کند جراح خود را وقف بیماران می نماید.
از نظر عاطفی جراح انسان حساسی است. غم و شادی او با وخامت و بهبودی بیمارانش پیوند خورده است و با آنان زندگی می كند. با بهـبودی هر بـیمار شاد می شود و با وخامت حال بیمار و ایجاد عارضه در هر بیمار ، او نیز غمگین و مضطرب می شود و گاهی تا پای مرگ با بیمارش پیش می رود .

- او متوجه نیازهای بیمار است .
- توانا یی عملی کافی دارد .
- با بیمار همراه است .
- برای بیمار یک مشاور خوب و ، صمیمی ، و مطمئن است - در اجرای روشهای درمان متعادل ، با شهامت ، و شجاع است .
- نسبت به بیمار و بیماری اش با توجه ، با قابلیت ، دلسوز ،و خلاق است .
- از مهارتهای ارتباطی قوی برخوردار است .
- خونسرد ، تسلی دهنده ، مدارا کننده ، با وجدان و وظیفه شناس است .
- صاحب کمال و معرفت است .
- کاوشگر ، دارای توانایی مباحثه و مناظره ، قاطع ، حساس و دقیق است .
- پیرو اصول اخلاقی ، دارای حس یکدلی ، کارآمد ، بردبار ، مشتاق و پرانرژی است .
- دارای رفتار دوستانه ، انعطاف پذیر و وفاداراست .
- انسانی صادق ، خوش اخلاق ، نوع دوست ، فروتن ، با وقار و امیدوار، روشنفکر ، محقق ، و منصف است .
- دارای قضاوت عاقلانه و عادلانه ، و خوش برخورد ، مطلع و مهربان است .
- آماده یادگیری ، شنونده خوب و وظیفه شناس است .
- سخاوتمند ، پذیرای افکار نو ، خوش بین و هوشیار ، صبور و با گذشت است .
- واقع بین و عاری از خود پرستی است .

خلاصه اینکه طبیبی حاذق با اندوخته علمی کافی و ماهر و توانمند در عمل است و همراهی علم پزشکی با هنر جراحی در او همراه با اخلاق نیک و انساندوستی او را به یک شخصیت جامع و برجسته در بین مردم و شاخص در بین همکاران تبدیل نموده است.

جراحی عمومی: علم، هنر و اخلاق در خدمت انسان

تخصص جراحی عمومی، دانشی است که پس از گذراندن دوره پزشکی عمومی، طی یک مسیر طولانی، سخت و پرکار با تلاشی طاقت‌فرسا در دوران رزیدنتی قابل تحصیل است. پزشکانی که به این مسیر قدم می‌گذارند، با علاقه، توانمندی علمی، ذکاوت و اعتقاد راسخ به کاربردی بودن تمام دانش‌های آموخته در دوران پزشکی عمومی، تصمیم می‌گیرند تا تخصص جراحی عمومی را فراگیرند.

افرادی که به تحصیل در این رشته می‌پردازند، باید از سلامت جسمی، روحی و اجتماعی کامل برخوردار باشند. جراح عمومی، باید توانایی تحمل شرایط سخت و طولانی، تصمیم‌گیری سریع و کار در بحران‌ها، جنگ، حوادث فردی و گروهی و موقعیت‌های اورژانسی را داشته باشد، بدون آنکه درآمد مادی برای او ملاک اصلی باشد.

جراحی عمومی، پایه تمام رشته‌های جراحی است و محدوده فعالیت آن کل بدن انسان را شامل می‌شود. این رشته به‌ویژه در شرایط اورژانسی و حیاتی، محدودیت جغرافیایی ندارد. نام general surgery از همین گستردگی ناشی می‌شود؛ جراح عمومی با تسلط بر اصول کلی جراحی (Principles of Surgery) شامل مدیریت آب و الکترولیت، کنترل عفونت، هموستاز، تغذیه، ترانسفوزیون و ترمیم زخم، قادر است در شرایط ضروری پروسیژرهایی حتی ابداعی را انجام دهد. به همین دلیل روز به روز شاهد گسترش و تنوع روش‌ها و پروسیژرهای جراحی در این رشته هستیم.

جراح عمومی بیشترین همپوشانی و تعامل با سایر رشته‌های پزشکی را دارد. او نقش مشاور و حل‌کننده مشکلات پیچیده بسیاری از همکاران متخصص و فوق‌تخصص را ایفا می‌کند. در اکثر مراکز پزشکی جهان، جراح عمومی اولین سطح ارائه خدمات به بیماران تصادفی و اورژانسی است و نقش حیات‌بخش او در مدیریت تروماها، حوادث گروهی و بیماران پیچیده، بر کسی پوشیده نیست.
در حوزه انکولوژی و جراحی سرطان، جراح عمومی علاوه بر دستگاه گوارش، در نسج نرم بدن، سیستم‌های گوارشی، ژنیکولوژی، ارولوژی، تنفس، سر و گردن، پستان، غدد لنفاوی، طحال و غدد مترشحه ایفای نقش دارد و با همکاری سایر گروه‌ها، مدیریت جامع بیماران سرطانی را بر عهده می‌گیرد. همچنین جراح عمومی در ترمیم سوختگی‌ها، زخم‌های مزمن، دفرمیتی‌ها و دیفکت‌های نسجی ناشی از تروما یا اعمال جراحی، با مهارت کامل عمل می‌کند.
دامنه فعالیت جراح عمومی بسیار وسیع است؛ او علاوه بر جراحی‌های دستگاه گوارش از مری تا پانکراس و مجاری صفراوی، تسلط کامل بر جراحی غدد اندوکرین، سیستم رتیکولواندوتلیال و غدد لنفاوی دارد و در مواقع ضرورت، قادر به انجام جراحی‌های ارتوپدی، ژنیکولوژی، ارولوژی، گوش و حلق و حتی قلب و مغز و اعصاب است. او همچنین به صورت تیمی و مشترک با سایر متخصصان، اعمال پیچیده را انجام می‌دهد و بدون حضور او، هیچ بیمارستان جنرال رسمیت ندارد.
جراح عمومی همکار و پشتیبان تمام همکاران پزشکی است. او با پزشکان عمومی، متخصصین داخلی، فوق‌تخصص‌ها، اینترونشن‌ها و سایر رشته‌ها ارتباط دوطرفه برقرار می‌کند تا عوارض حین یا پس از پروسیژرها را پوشش دهد. جراح عمومی همچنین پیشرو در استفاده از تکنولوژی‌های نوین، مراکز پژوهشی و روش‌های جدید جراحی است و در مراکز تحقیقاتی پیوند، سرطان، تروما و جراحی درون‌بین فعالیت دارد.

مهارت‌ها و دانش مورد نیاز جراح عمومی شامل موارد زیر است:

- علاقه و تعهد به کمک به بیماران و همکاران در شرایط سخت.
- دانش جامع در پزشکی، آناتومی، فیزیولوژی و علوم پایه جراحی.
- تسلط بر مدیریت آب و الکترولیت، تغذیه، عفونت‌های جراحی، ترانسفوزیون و عوارض هماتولوژیک.
- مهارت‌های ارتباطی بالا با بیماران و همکاران، به ویژه در شرایط بحرانی.
- توانایی آرامش‌بخشی و جلب اعتماد بیماران و حمایت همکاران.
- مهارت‌های رهبری و مدیریت بحران در اورژانس، اتاق عمل و بیمارستان.
- توانایی تحمل فشار کاری و تصمیم‌گیری سریع و صحیح.
- تعهد به بالاترین استانداردهای حرفه‌ای و به‌روز نگه داشتن دانش و مهارت‌ها.
- هماهنگی دست و چشم و توانایی آموزش و نظارت بر پرسنل بیمارستان.

با گسترش علم و هنر جراحی عمومی، زیرشاخه‌هایی شکل گرفته‌اند که شامل جراحی قلب، توراکس، اطفال، پلاستیک و ترمیمی، عروق، پیوند و هپاتوبیلیر، درون‌بین، کولورکتال، سرطان، پستان، دست، صورت، زیبایی، مراقبت‌های ویژه، کنترل درد و جراحی سروگردن می‌شوند.

خصوصیات اخلاقی جراح عمومی:
جراحی رشته‌ای سرنوشت‌ساز است و با جان انسان‌ها سروکار دارد؛ بنابراین اخلاق و انسان‌دوستی جایگاه ویژه‌ای دارد. جراح عمومی باید روشنفکر، عالم، ماهر، مسئول و آگاه به دستاوردهای علمی نوین باشد. نگاه او به بیمار نگاهی علمی و پر از عشق است و این عشق انگیزه او در مسیر سخت جراحی است.
او انسانی صبور، بردبار، دلسوز، فروتن، منصف و همراه بیمار است؛ شادی و غم او با حال بیمارانش پیوند خورده و همواره خود را وقف سلامت و آرامش آنان می‌کند. جراح عمومی مشاور، تسلی‌دهنده، شجاع، دقیق و متعهد است و با اخلاق نیک و انسان‌دوستی، علمی که با هنر جراحی همراه است، به شخصیتی جامع و برجسته در جامعه پزشکی و بین مردم تبدیل می‌شود.
خلاصه، جراح عمومی طبیبی حاذق، آگاه، ماهر، مسئول و انسانی است که علم، هنر و اخلاق را با هم دارد و با توانایی‌های علمی و عملی خود، زندگی بیماران را متحول می‌کند.